Toen Justin Chembers weigerden deel te nemen deel te blijven deelnemen aan de "anatomie van passie", werd een moeilijke taak voor de SHUSNERNER geconfronteerd. Ze moest een personage van het spel intrekken en deze methode hiervoor kiezen, zodat het afscheid van hem niet het negatieve van de fans veroorzaakte.
In een interview met TVLINE, gaf de producent toe dat hij drie opties beschouwde. Karev zou kunnen vergaan, dat was de meest voor de hand liggende beslissing, of verder in Seattle woont, terwijl de relaties met Joe (Camilla Laddington) onderhouden, maar nooit in het frame verschijnen, of herenigen met Ozzi (Catherine Hayeigl).
Omdat het bekend werd uit de zestiende aflevering van de show, stopte de vernoff in de derde versie, omdat hij het de enige levensvatbaar vond.
De moord van Alexa zou te wreed zijn voor iedereen, vooral voor Meredith en Joe,
- deelde de reflecties van de showranner.
Ook merkte Cristo op dat de dood van het personage in ieder geval zijn vrouw en de beste vriendin zou leiden tot het 'pijnlijke verdriet'. En in het algemeen, althans het feit dat Karev besloot om bij een Izhi te blijven, en benadrukte fans om voor de hand liggende redenen, zouden ze nauwelijks minder boos zijn als zijn vertrek uit de show was ingericht met een meer wrede manier.
Wat de tweede optie betreft, waarin Joe in scheiding met haar man zou blijven leven, werd hij zelfs echt besproken. ShowRanner merkte dat: "Als Alex in Seattle was gebleven, zou ze Joe hebben verstrekt een dienst," heeft hij onthouden dat ze gelukkig is. Dus, om Alex te geven, was het leven achter de schermen samen met de Izhi "helemaal duidelijk de juiste manier."
De laatste reeks van het 16e seizoen van de "anatomie van passie" werd op 9 april op de schermen gepubliceerd en de show was al uitgebreid voor het 17 seizoen.